Trimbow spray®

Beklometasondipropionat, formoterol, glykopyrronium

Inhalaatiosumute keuhkoahtaumataudin ja astman hoitoon*†1

  • Hyväksytty nyt myös astmapotilaille1.
  • Kiinteä kolmen lääkeaineen yhdistelmähoito
    erittäin hienojakoisessa muodossa1,2
  • Annostelu kaksi kertaa vuorokaudessa1,2
trimbow_spray3

Hoitovaihtoehto astmapotilaillesi*†1

Erittäin hienojakoinen Trimbow on ensimmäinen kiinteä kolmoisyhdistelmä (ICS/LABA/LAMA), joka hyväksyttiin 2017 keskivaikean ja vaikean keuhkoahtaumataudin (COPD) ylläpitohoidoksi aikuispotilaille.*1

Vuonna 2021 Trimbow-inhalaatiosumute (pMDI) hyväksyttiin ylläpitohoidoksi myös astmapotilaille, joilla on oireita huolimatta ICS/LABA-hoidosta ja joilla on ollut edellisen vuoden aikana vähintään yksi pahenemisvaihe.1†

Kun potilaasi tauti ei pysy riittävästi hallinnassa ICS/LABA-hoidolla1

Trimbow inhalaatiosumute on ensimmäinen, erittäin hienojakoinen kiinteä kolmoisyhdistelmä (ICS/LABA/LAMA), joka on hyväksytty käytettäväksi myös astmapotilaille.1† Glykopyrronium (LAMA), Trimbowin kolmas vaikuttava aine, estää asetyylikoliinin keuhkoputkia supistavan vaikutuksen ja laajentaa näin hengitysteitä. Trimbow on uusi hoitovaihtoehto potilaille, joilla on oireita ja uusien pahenemisvaiheiden riski huolimatta ICS/LABA-yhdistelmähoidosta.1

Vähentää astman pahenemisvaiheita1

vs. BDP/FF (p=0,033)

Parantaa keuhkojen toimintaa1

vs. BDP/FF (p=0,008)

Saavuttaa sekä suuret että pienet hengitystiet1–5

Erittäin hienojakoiset hiukkaset
– saavuttavat sekä suuret että pienet hengitystiet3–5

Trimbow-valmisteen aerosolipartikkelit ovat keskimäärin paljon pienempiä kuin ei-hienojakoisissa lääkemuodoissa olevat hiukkaset. Beklometasonidipropionaatin kohdalla tämä johtaa voimakkaampaan vaikutukseen kuin lääkemuodoilla, joiden partikkelikokojakauma on ei-hienojakoinen. (100 mikrogrammaa beklometasonidipropionaattia hienojakoisessa Trimbow-valmisteessa vastaa 250 mikrogrammaa beklometasonidipropionaattia ei-hienojakoisessa lääkemuodossa).1,2

Tämä tarkoittaa, että vaikuttavat aineet pääsevät helpommin kaikkialle keuhkoihin – myös pieniin hengitysteihin.1-5

Seuraavissa kuvissa verrataan keuhkojen hoitotuloksia, jotka on saavutettu ei-hienojakoisella FluF/vi/UMEC-lääkemuodolla ja erittäin hienojakoisella BDP/FF/G-lääkemuodolla. Valmisteen kertymä pieniin hengitysteihin oli suurempi ja C/P-suhde pienempi kaikkien BDP/FF/G-lääkemuodon kolmen aineen osalta verrattuna FluF/vi/UMEC-lääkemuotoon.**5,6

Trimbow_Chiesi_Astma_KOL_Extrafina-partiklar-BDPFFG

Trimbow – erittäin hienojakoiset hiukkaset

Trimbow_Chiesi_Astma_KOL_Extrafina-partiklar-BDPFFG

Ei-erittäin hienojakoinen hiukkaset – flutikasonifuroaatti/umeklidinium/vilanteroli

trimbow-nexthaler

Trimbow Nexthaler

Trimbow on nyt saatavana myös jauheena keuhkoahtaumataudin hoitoon.

beställ-material-image

Tilaa materiaalia

Här kan du ladda ner eller beställa material som stöd i ditt arbete och för dina patienter. 


* Keskivaikean tai vaikean keuhkoahtaumataudin ylläpitohoito aikuispotilailla, joiden tilaa ei pystytä riittävästi hoitamaan inhaloitavan kortikosteroidin ja pitkävaikutteisen beeta2-agonistin yhdistelmällä tai pitkävaikutteisen beeta2-agonistin ja pitkävaikutteisen muskariiniantagonistin yhdistelmällä.
† Astman ylläpitohoito aikuisilla, joiden tila ei pysy riittävästi hallinnassa ylläpitohoitoon käytettävän pitkävaikutteisen beeta2–agonistin ja suuriannoksinen inhaloitavan kortikosteroidin yhdistelmällä, ja joilla on ollut edellisen vuoden aikana vähintään yksi astman pahenemisvaihe.
**Sentraalisen ja perifeerisen kertymän suhde (C/P-suhde) käytettäessä FRI-simulaatioita (Functional Respiratory Imaging), perustuu keskivaikeaa tai vaikeaa keuhkoahtaumatautia sairastavien potilaiden profiileihin.
‡ Jotta voidaan varmistaa lääkkeen oikea käyttö, lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattilaisen on näytettävä potilaalle, miten inhalaattoria käytetään oikein. Potilaan inhalaatiotekniikka on lisäksi syytä tarkistaa säännöllisesti.
 
Viitteet: 
  1. Trimbow inhalaatiosumute valmisteyhteenveto, pharmacafennica.fi
  2. Trimbow inhalaatiojauhe valmisteyhteenveto, pharmacafennica.fi
  3. Braido et al. Asthma Research and Practice 2016; 2:12.
  4. Vestbo et al Lancet. 2017 May 13;389 (10082):1919-1929.
  5. Usmani, et al. International Journal of COPD 2020;15:2433-2440. Originally published by and used with permission from Dove Medical Press Ltd
  6. Lipworth, et al. Lancet Respir Med 2014;2:497-506.
  7. Virchow JC, et al. Single inhaler extrafine triple therapy in uncontrolled asthma (TRIMARAN and TRIGGER): two double-blind, parallel-group, randomised, controlled phase 3 trials. Lancet 2019; 394: 1737–49.

Trimbow (beklometasonidipropionaatti, formoterolifumaraattidihydraatti, glykopyrronium)
Trimbow 88 mikrogrammaa/5 mikrogrammaa/9 mikrogrammaa inhalaatiojauhe
Trimbow 87 mikrogrammaa/5 mikrogrammaa/9 mikrogrammaa inhalaatiosumute, liuos

Käyttöaihe: Inhalaatiojauhe ja Trimbow 87/5/9 inhalaatiosumute: Keskivaikean tai vaikean keuhkoahtaumataudin (COPD) ylläpitohoito aikuispotilailla, joiden tilaa ei pystytä riittävästi hoitamaan inhaloitavan kortikosteroidin ja pitkävaikutteisen beeta2-agonistin yhdistelmällä tai pitkävaikutteisen beeta2-agonistin ja pitkävaikutteisen muskariiniantagonistin yhdistelmällä. Trimbow 87/5/9 inhalaatiosumute: Astman ylläpitohoito aikuisilla, joiden tila ei pysy riittävästi hallinnassa ylläpitohoitoon käytettävän pitkävaikutteisen beeta2-agonistin ja keskisuuriannoksisen inhaloitavan kortikosteroidin yhdistelmällä, ja joilla on ollut edellisen vuoden aikana vähintään yksi astman pahenemisvaihe. Trimbow 172/5/9 inhalaatiosumute: Astman ylläpitohoito aikuisilla, joiden tila ei pysy riittävästi hallinnassa ylläpitohoitoon käytettävän pitkävaikutteisen beeta2-agonistin ja suuriannoksinen inhaloitavan kortikosteroidin yhdistelmällä, ja joilla on ollut edellisen vuoden aikana vähintään yksi astman pahenemisvaihe. Annostus ja antotapa: Suositeltu annos 2 inhalaatiota kahdesti vuorokaudessa. Enimmäisannos 2 inhalaatiota kahdesti vuorokaudessa. Inhalaatioon. Astma: Potilasta on neuvottava ottamaan valmistetta joka päivä, vaikka hänellä ei olisi oireita. Ei ns. kohtauslääkkeeksi. Kohtauslääkkeenä on käytettävä lyhytvaikutteista inhaloitavaa beeta2-agonistia. Aloitusannosta valittaessa on huomioitava potilaan sairauden vaikeusaste, aiempi astmalääkitys sekä potilaan nykyisten astmaoireiden hallittavuus ja oireiden pahenemisen riski tulevaisuudessa. Lääkärin on arvioitava potilaan tilaa säännöllisesti, jotta annokset pysyvät optimaalisina. Annoksia on pienennettävä pienimpiin annoksiin, joilla astmaoireet pysyvät hyvin hallinnassa. Erityisryhmät: Vaikea maksan vajaatoiminta, vaikea munuaisten vajaatoiminta, dialyysiä edellyttävä loppuvaiheen munuaistauti: valmistetta saa käyttää vain, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski; seuranta haittavaikutusten varalta tarpeen. Pediatriset potilaat: COPD: Käyttö ei ole asianmukaista. Astma: Turvallisuutta ja tehoa astman hoidossa ei ole vielä varmistettu. Potilaalle on näytettävä, miten inhalaattoria käytetään oikein, kehotettava lukemaan pakkausseloste huolellisesti ja noudattamaan ohjeita. Inhalaatiotekniikka on lisäksi syytä tarkistaa ajoittain. Inhalaatiosumute: Tilajatkeen käyttö on mahdollista. Katso lisätiedot valmisteyhteenvedosta. Vasta-aiheet: Yliherkkyys vaikuttaville aineille tai apuaineille. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Välittömiä yliherkkyysreaktioita on raportoitu. Paradoksaalista bronkospasmia saattaa esiintyä. Hoitoa ei ole suositeltavaa lopettaa äkillisesti. Kohtauslääkkeiden lisääntynyt käyttö on merkki hoidon uudelleenarvioinnin tarpeesta. Vaikutukset sydämeen ja verisuonistoon: Trimbow-valmistetta on käytettävä varoen, jos potilaalla on sydämen rytmihäiriöitä, etenkin kolmannen asteen eteis-kammiokatkos ja takyarytmiaa, eteisvärinä, idiopaattinen subvalvulaarinen aortan ahtauma, hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia, vaikea sydäntauti (etenkin akuutti sydäninfarkti, iskeeminen sydänsairaus, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta), ahtauttava verisuonitauti, verenpainetauti tai aneurysma. Hoidossa on oltava varovainen myös, jos potilaalla tiedetään tai epäillään olevan joko synnynnäistä tai lääkehoidosta johtuvaa QT-ajan pitenemistä. Tyreotoksikoosi, diabetes mellitus, feokromosytooma, hoitamaton hypokalemia, ahdaskulmaglaukooma, eturauhasen liikakasvu tai virtsaumpi: varovaisuus tarpeen. COPD-potilaiden tilaa on seurattava keuhkokuumeen mahdollisen kehittymisen varalta. Inhaloitavien kortikosteroidien yhteydessä voi esiintyä systeemisiä vaikutuksia. Aktiivinen tai piilevä keuhkotuberkuloosi tai hengitysteiden sieni- tai virusinfektio: varovaisuus tarpeen. Beeta2-agonistihoito voi johtaa potentiaalisesti vakavaan hypokalemiaan. Erityistä varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa vaikeaa tautia sairastavia potilaita. Varovaisuutta on noudatettava, kun käytössä on useita keuhkoputkia avaavia kohtauslääkkeitä. On suositeltavaa, että seerumin kaliumpitoisuutta seurataan näissä tilanteissa. Veren glukoosiarvoja on tarkkailtava hoidon aikana. Potilaita on neuvottava lopettamaan hoito ja ottamaan välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos heille kehittyy äkillisen ahdaskulmaglaukooman merkkejä tai oireita. Pitkäaikaista antoa yhdessä muiden antikolinergejä sisältävien lääkevalmisteiden kanssa ei suositella. Inhalaation jälkeen suu on huuhdeltava tai kurlattava vedellä nielemättä sitä tai on harjattava hampaat. Jos ilmenee näön hämärtymistä tai muita näköhäiriöitä, potilas on ohjattava silmälääkärille. Inhalaatiojauhe sisältää laktoosia. Inhalaatiosumutteet sisältävät etanolia. Yhteisvaikutukset: Yhteisvaikutus voi olla mahdollinen, jos potilas käyttää myös munuaiseritykseen vaikuttavia lääkevalmisteita. Varovaisuus ja asianmukainen seuranta on suositeltavaa samanaikaisessa käytössä voimakkaiden CYP3A:n estäjien kanssa. Potilaiden on vältettävä ei-kardioselektiivisten beetasalpaajien käyttöä (myös silmätippoina). Hoidossa on oltava varovainen, jos samanaikaisesti määrätään muita beeta-adrenergisiä lääkevalmisteita. Kinidiini, disopyramidi, prokaiiniamidi, antihistamiinit, MAO:n estäjät, trisykliset masennuslääkkeet, fentiatsiinit: samanaikainen käyttö voi pidentää QT-aikaa ja lisätä kammioperäisten rytmihäiriöiden vaaraa. Levodopa, levotyroksiini, oksitosiini ja alkoholi voivat heikentää sydämen beeta2-sympatomimeettien sietoa. MAO:n estäjien ja niiden kaltaisten valmisteiden (esim. furatsolidoni, prokarbatsiini) samanaikainen käyttö voi edistää hypertensiivisten reaktioiden ilmaantumista. Anestesia halogenoiduilla hiilivety-yhdisteillä: kohonnut rytmihäiriöriski. Trimbow-valmistetta ei saa antaa ainakaan 12 tuntiin ennen anestesian aloittamista. Ksantiinijohdannaiset, steroidit, diureetit: beeta2-agonistien mahdolliset hypokaleemiset vaikutukset voivat voimistua. Hedelmällisyys, raskaus ja imetys: Varotoimenpiteenä on suotavaa välttää Trimbow‑valmisteen käyttöä raskauden ja synnytyksen aikana. Käytetään vain jos hyöty potilaalle on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle. Jos imeväisen tai vastasyntyneen äiti on saanut huomattavia määriä Trimbow-valmistetta, lasta on tarkkailtava lisämunuaisten toiminnan lamaantumisen varalta. On päätettävä, lopetetaanko rintaruokinta vai Trimbow-hoito ottaen huomioon rintaruokinnan hyödyt lapselle ja hoidon hyödyt äidille. Eläimillä tehdyissä tutkimuksissa on havaittu hedelmällisyyden heikkenemistä. Inhalaatiosumute: Ponneaine norfluraanin (HFA134a) käytön turvallisuudesta ihmisen raskauden tai imetyksen aikana ei ole kokemusta eikä näyttöä. Haittavaikutukset: Yleiset: Keuhkokuume (keuhkoahtaumatautipotilailla), nielutulehdus, suun kandidiaasi, päänsärky, dysfonia, virtsatieinfektio, nasofaryngiitti. Muut haittavaikutukset, ks. valmisteyhteenveto. Astmapotilailla haittavaikutukset tyypillisesti kertyvät ensimmäisten 3 kk ajalla hoidon aloittamisen jälkeen ja vähenevät pitkäaikaisen käytön myötä (6 kk hoidon aloittamisen jälkeen). Pakkaukset ja hinnat (06-2025): Inhalaatiojauhe: 120 annosta 76,63 €, 3 x 120 annosta 208,29 €. Trimbow 87/5/9: 120 annosta 76,63 €, 3 x 120 annosta 208,29 €. Trimbow 172/5/9: 120 annosta 76,63 €, 3 x 120 annosta 208,29 €. Korvattavuus: Erityiskorvattava (203). Reseptilääke. Lisätiedot: Pharmaca Fennica tai Chiesi Farmaceutici S.p.A., Via Palermo 26/A, 43122 Parma, Italia. Tutustu valmisteyhteenvetoon ennen lääkkeen määräämistä. Perustuu 13.02.2025 päivättyyn valmisteyhteenvetoon. Tarkastettu viimeksi
10.07.2025

ID XXXX.05.2024

Featured Image
Innovair suihke -inhalaattori
26 toukokuun 2026
 · 
0 min read
Featured Image
26 toukokuun 2026
 · 
0 min read
Chiesi Logo – 1. website_Primary_pant_RGB

Chiesi on vuonna 1935 perustettu perheomisteinen lääkeyritys. Uskomme innovaatioihin, vastuullisuuteen ja ihmisten empatiaan. Intohimomme on parantaa potilaiden elämänlaatua maailmanlaajuisesti tutkimuksen, kehityksen ja kestävien ratkaisujen avulla.

© 2026 Chiesi Pharma AB omistaa tämän sivuston tekijänoikeudet ja pidättää kaikki oikeudet siihen.